Preparação durante a gravidez

Amamentar pode trazer satisfação e também dificuldades. Não tem de conseguir sem ajuda apenas por se tratar de um processo natural. Estar preparado, conhecer os sinais do seu bebé e saber a quem recorrer pode tornar o início mais tranquilo, respeitando as escolhas e as circunstâncias de cada família.

Artigo original: Sanne Christensen, parteira e consultora de lactação certificada pelo IBCLC.

Preparação durante a gravidez

Entre as consultas, a preparação para o parto e os compromissos do dia a dia, pode ser difícil pensar no período que se segue. Pode ajudar a obter informações práticas: como reconhecer os primeiros sinais de fome, o que prestar atenção durante a alimentação e quem contactar se ocorrer dor ou se o bebé parecer estar a receber muito pouco leite.

Tire as suas dúvidas com a sua parteira ou com a equipa de cuidados de gravidez. Se já teve dificuldades, fez uma cirurgia mamária ou está a tomar medicação, falar sobre o assunto antes do parto permite preparar o apoio adequado. Assegurar a formação e o papel profissional de quem presta a consulta, evitando promessas de resultados garantidos.

Extrair o colostro antes do nascimento não é necessário para todos. Deve ser avaliado com a equipa da maternidade, que poderá indicar se é adequado, quando iniciar e como conservar o colostro recolhido. Só porque não pode recolher colostro durante a gravidez, não significa que não possa amamentar.

Leve consigo o seu parceiro ou uma pessoa de confiança

O apoio prático e emocional pode ajudar, mas não prevê as taxas de sucesso individuais nem a duração da amamentação. Caso não tenha acompanhante, pode trazer um amigo, familiar ou outra pessoa da sua preferência.

• Se possível, participem juntos nas reuniões preparatórias.
• Discuta as expectativas, preocupações e formas como deseja ajuda.
• Partilhe tarefas como refeições, compras, limpeza e cuidados a outras crianças.
• Combine se e quando vai receber convidados, deixando espaço para descanso e adaptação.
• Reserve os dados de contacto do centro de partos, da parteira e do pediatra.

Os primeiros dias após o parto

O contacto pele com pele e o apoio durante a primeira mamada podem ajudar no início, quando as condições da mãe e do recém-nascido o permitem. Estes desejos podem ser partilhados no plano de parto, mantendo os cuidados essenciais como prioridade. Caso seja necessária a separação ou a amamentação não se inicie de imediato, a equipa pode ajudar a organizar a alimentação do bebé e a possível extração de leite.

Aprender a amamentar exige prática, mas não tem de esperar semanas quando o bebé está a receber pouco leite ou a mãe sente muitas dores. A avaliação precoce da pega, da posição e da deglutição pode identificar dificuldades passíveis de correção e determinar se é necessário apoio adicional.

Como saber se o bebé toma leite

Durante a alimentação eficiente, pode observar-se sucção e deglutição rítmicas. O número de fraldas molhadas aumenta nos primeiros dias; a partir do quinto dia, normalmente esperamos pelo menos seis fraldas muito molhadas num período de 24 horas. As tendências de peso avaliadas pelos profissionais também são importantes. Nenhum sinal substitui uma avaliação global.

Contacte o seu pediatra ou a maternidade rapidamente se o seu bebé não estiver a comer bem, estiver demasiado sonolento ou se tiver dificuldade em acordar para mamar, tiver menos fraldas molhadas do que o esperado ou se o seu bebé não estiver a crescer adequadamente. Se o bebé não reagir, respirar mal ou apresentar outros sinais de desconforto grave, ligue para o 112. Não espere que a amamentação “cuide de si”.

Dor e outras dificuldades

Dor persistente, fissuras, inchaço ou dificuldade de esvaziamento merecem ajuda profissional. Febre, vermelhidão, zona dorida no peito ou sintomas semelhantes aos da gripe requerem avaliação, especialmente se piorarem ou não melhorarem. Não precisa de suportar fortes dores para continuar a amamentar.

As dificuldades de sucção podem depender de vários fatores. Um frénulo lingual restritivo pode ser significativo em algumas crianças, mas a presença de língua presa ou de estruturas orais normais não é suficiente para fazer o diagnóstico. A função e a alimentação devem ser acompanhadas; a potencial intervenção só é considerada em casos apropriados, após avaliação completa e suporte não cirúrgico.

Se a alimentação exigir leite extraído, leite de fórmula ou alimentação mista, a equipa pode ajudar a delinear um plano seguro. O bem-estar da criança e de quem cuida dela está acima do resultado pré-acordado.

Fontes: NHS: Sinais de ingestão adequada de leite; Academia Americana de Pediatria: frénulo lingual e amamentação; IBCLC: Âmbito da Certificação.