Esporão do calcâneo e fasceíte plantar

Isto é um salto?

Os problemas nos pés e tornozelos são relativamente comuns: a maioria das pessoas já teve um deles pelo menos uma vez. Podem variar desde lesões de ligamentos e tendões até tendinite de Aquiles, entorses e esporões do calcanhar, e são observados principalmente em desporto.

Causas de dor nos pés

A dor no calcanhar é multifatorial. Pode estar relacionada com alterações recentes de carga, atividade física, calçado, peso corporal ou irritação da fáscia plantar. Uma fratura óssea observada num raio X pode ser um achado incidental e não identifica por si só a causa da dor.

Outras causas, como lesão óssea, compressão nervosa ou doença inflamatória, também devem ser consideradas, dependendo dos sintomas e do exame. Não há razão para atribuir esta dor a bloqueios vertebrais, retorno venoso, permeabilidade intestinal, tiroideia, paratiroide ou rim.

Consulte um profissional de saúde se a dor for intensa ou persistente, ocorrer após um traumatismo, impedir que coloque o pé no chão ou for acompanhada de inchaço significativo, vermelhidão, febre, sensibilidade ou fraqueza.

Conselhos úteis para a dor no calcanhar

Um esporão do calcâneo observado numa radiografia pode existir com ou sem dor e não determina, por si só, a intensidade dos sintomas. A dor plantar do calcanhar deve ser avaliada no contexto dos sintomas, do exame clínico e da carga habitual.

Em geral, pode ser útil ajustar temporariamente as atividades que agravam claramente a dor, manter movimento dentro de limites toleráveis e retomar a carga de forma gradual. Calçado confortável e, em algumas pessoas, palmilhas ou suportes do arco plantar podem proporcionar alívio. Não existe uma regra geral que obrigue a interromper drasticamente todo o exercício.

Se a dor persistir, piorar ou limitar a marcha e as atividades diárias, procure avaliação junto de um médico ou fisioterapeuta. Dor súbita após traumatismo, incapacidade de apoiar o pé, vermelhidão ou inchaço marcados, febre, dormência ou uma ferida no pé requerem avaliação atempada.

O que se pode fazer em relação ao esporão do calcanhar?

Reduzindo a carga

Como descrito acima, a redução da carga é importante para a cura. Esta redução deve ser combinada com uma carga adequada e exercícios orientados por um profissional qualificado.

Gelo e compressão

O gelo pode ser uma boa opção após o treino ou ao final do dia. A compressão, um penso ou meia de compressão, é a melhor opção durante o trabalho ou a atividade física.

Palmilhas

As ortóteses ou calçado adequado podem reduzir a carga no calcanhar e, juntamente com uma gestão adequada da carga, tratamento e exercício, aliviar o problema.

Ligadura funcional

Tal como uma ortótese, a fita pode reduzir a carga no calcanhar. No entanto, é necessário combinar com o fisioterapeuta como aplicá-lo corretamente. Outras possibilidades incluem exercícios para os pés e calcanhares, medicação ou injeções e, como último recurso, cirurgia.

A avaliação deve centrar-se nos sintomas, carga, função, exame musculoesquelético e sinais de alarme. Não está demonstrado que a avaliação dos sistemas visceral, circulatório, craniossacral ou endócrino identifique a causa da dor plantar.

Dor no calcanhar e esporão no calcanhar

Uma jugular numa radiografia nem sempre explica a dor. Na avaliação, entre outras possibilidades, devem ser distinguidas fasceíte plantar, problemas nos tendões, lesões por uso excessivo ou causas neurológicas.

Ajuste de carga, exercícios graduais e calçado adequado podem fazer parte do maneio, dependendo do diagnóstico. A terapia manual ou a massagem podem proporcionar um alívio temporário a algumas pessoas, mas não tratam os órgãos, não corrigem o metabolismo nem garantem a cura. Dor intensa, incapacidade de apoio, perda de sensibilidade ou sintomas persistentes requerem avaliação profissional.

Tratamento da dor no calcanhar

O tratamento deve ser baseado na causa, função, dor e função. Pode incluir mudanças temporárias de carga, formação gradual e orientação sobre calçado ou acessórios quando considerado adequado pelo profissional.

O penso, a massagem ou a técnica manual não são necessários para todos e não eliminam uma causa. As meias de compressão não devem ser utilizadas para a dor no calcanhar sem uma avaliação confirmatória de indicação vascular. Verifique se existe inchaço significativo, vermelhidão, dor noturna, sensibilidade ou dificuldade persistente em caminhar.