Perspectivas
Quisto de Baker
Leia mais sobre o quisto de Baker e os distúrbios que provoca.
O que é um quisto de Baker?
O quisto de Baker é um caroço cheio de líquido localizado atrás do joelho.
Muitos quistos são pequenos e descobertos acidentalmente; outras incham mais e provocam uma forte sensação de tensão. Podem causar dor na parte posterior do joelho e, em alguns casos, no gémeo. Raramente, o quisto pode romper e causar dor súbita e intensa na parte inferior da perna.
O quisto de Baker desenvolve-se geralmente quando já existe outra doença ou lesão no joelho.
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Por que razão se forma o quisto de Baker?
É uma acumulação de líquido atrás do joelho, geralmente ligado à articulação. Nos adultos, pode estar associada a osteoartrite, artrite inflamatória ou lesões dolorosas nas articulações que aumentam o líquido sinovial.
Pode causar sensação de plenitude atrás do joelho, rigidez, dor ou dificuldade de flexão. O tamanho e os sintomas podem variar e um quisto pode não causar desconforto.
A perda de sensibilidade não é um sinal benigno normal que deva ser ignorado: deve ser avaliado, principalmente se houver fraqueza ou alterações na circulação. Mesmo uma nova inflamação na barriga da perna requer a exclusão de trombose, como explicado nas diretrizes de segurança do artigo.
Inchaço repentino na barriga da perna
A rutura do quisto de Baker pode causar dor, calor e inchaço na barriga da perna, mas sintomas semelhantes podem resultar de trombose venosa profunda. O inchaço novo ou que piora repentinamente requer uma avaliação médica urgente, mesmo que saiba que tem um quisto.
Se também tiver dores no peito ou problemas respiratórios ligue imediatamente para o 112. Não utilize massagens ou exercícios para tratar um gémeo inchado até que a causa seja determinada.
Tratamento do quisto de Baker
O tratamento tem em conta os sintomas e problemas relacionados nos joelhos. Um quisto intacto pode não necessitar de tratamento especial. Reduzir temporariamente as cargas de dor e manter os movimentos toleráveis pode ajudar.
Os medicamentos, suportes ou fisioterapia são selecionados consoante a necessidade. Os exercícios não garantem o esvaziamento do quisto com “bomba venosa” e a massagem não é um passo obrigatório antes de outros tratamentos.
Em situações selecionadas, o médico pode avaliar a aspiração ou infiltração, sabendo que o acervo pode regenerar-se. A cirurgia de quistos é rara e analisada individualmente; não existe um ciclo automático desde o apoio do joelho até à massagem, à drenagem e à cirurgia.
Osteopatia e quisto de Baker
Não está provado que o quisto persista devido à tensão fascial do órgão, à compressão da virilha ou à redução da mobilidade do diafragma. Estas hipóteses não justificam a manipulação manual de órgãos ou da circulação sanguínea.
A prioridade é avaliar o joelho, sintomas e doenças associadas com cuidados especiais se necessário. Nenhuma intervenção para perturbações musculoesqueléticas concomitantes substitui esta via e não garante o desaparecimento do quisto. Uma nova coleção dolorosa ou inchaço agudo não deve ser massajado antes do tratamento.
Dicas e exercícios para o quisto de Baker
Os exercícios são avaliados após o diagnóstico. Nova dor ou inchaço na barriga da perna requer avaliação imediata para diferenciar entre quisto roto e trombose venosa profunda. Não inicie a massagem ou a “bomba venosa” até que o inchaço agudo tenha diminuído. Se tiver dores no peito ou problemas respiratórios ligue para o 112.
Para um quisto já avaliado, pode ser útil reduzir temporariamente as atividades que aumentam a dor e manter os movimentos confortáveis. A flexão e extensão do joelho ou o ciclismo de baixa resistência podem ser apropriados para algumas pessoas, dependendo da resposta.
O seu fisioterapeuta pode fornecer um programa de movimento e força que tenha em conta o problema no joelho. Não force a flexão, não pressione o quisto e não continue se o inchaço ou a dor aumentarem. Os exercícios não garantem o desaparecimento do quisto.
