Comportamento semelhante ao das cólicas em recém-nascidos

Sinais que os pais podem perceber

Os bebés com cólicas a chorar também podem ter:

• Choro violento ou irritabilidade, muitas vezes mais evidente ao fim da tarde ou à noite
• Abdómen que parece arredondado ou sensível ao toque
• Mais gases ou arrotos
• Aumento da regurgitação
• Sono agitado ou de curta duração
• Aumento da inquietação ou dificuldade em acalmar-se

Estes comportamentos podem ser causados ​​por vários motivos e, muitas vezes, mudam à medida que a criança cresce e se desenvolve.

O que são as “cólicas dos três meses”?

Muitos pais observam que o choro intenso começa por volta das duas semanas de idade, torna-se mais frequente às seis semanas de idade e depois diminui gradualmente à medida que o bebé se aproxima dos três ou quatro meses. Por isso, a expressão “cólicas dos três meses” é por vezes utilizada para descrever esta fase do desenvolvimento.

O médico avalia se o padrão de choro corresponde a cólicas. Na maioria dos casos, a avaliação e os exames dos bebés com choro prolongado não revelam alterações, e não é identificada uma causa médica específica. Estas fases costumam desaparecer naturalmente à medida que o bebé cresce.

Porque choram os recém-nascidos?

O choro é a forma de comunicação mais importante do recém-nascido. É completamente normal e pode expressar muitas necessidades: fome, cansaço, sobrestimulação, necessidade de proximidade ou desconforto.

Alguns bebés choram mais em determinadas fases do desenvolvimento ou na adaptação a novos estímulos sensoriais. A irritabilidade pode também estar relacionada com a digestão, fadiga, tensão ou estado emocional. A maioria destas fases é temporária e muda à medida que o bebé amadurece.

Quanto é normal chorar?

É completamente normal que um bebé saudável chore em média duas horas por dia. O choro aumenta geralmente ao fim da tarde e à noite, devido ao cansaço, à fome, à sobrestimulação ou simplesmente ao processamento das experiências do dia.

Quando o choro é intenso ou difícil de acalmar

Por vezes, o choro pode parecer mais intenso, prolongado ou difícil de acalmar. Depois de excluir a fome, o sono, a sobrestimulação e a necessidade de mudar a fralda, os pais podem questionar-se se a criança sente desconforto ou tensão em alguma parte do corpo.

Nestas situações, é útil consultar um pediatra. A avaliação tem em conta a alimentação, o crescimento, o estado geral e as possíveis causas do choro; não se deve presumir que a criança tem tensões que necessitem de ser corrigidas com manipulações.

Chorar ao final da tarde

Muitas crianças ficam mais irrequietas ao final da tarde e ao início da noite. Pode depender de vários fatores:

• Cansaço após um dia inteiro
• Pedidos frequentes para mamar
• estimulação excessiva
• dificuldade em relaxar
• Irritabilidade geral durante os primeiros meses

Durante períodos de maior irritabilidade, algumas crianças podem também dormir menos ou ter um sono mais fragmentado.

Os pais notam muitas vezes a diferença entre o choro que expressa uma necessidade e o choro mais intenso ou contínuo. Este último pode ser mais agudo ou mais difícil de acalmar e, compreensivelmente, pode ser muito exaustivo.

Se os pais estiverem preocupados com a quantidade ou intensidade do choro, procurar aconselhamento junto de um profissional de saúde pode proporcionar segurança e apoio.

Em bebés com menos de três meses, uma temperatura igual ou superior a 38 °C requer um exame médico urgente. Dificuldade em respirar, coloração azulada, falta de resposta, vómito verde, sangue nas fezes ou um choro subitamente diferente requerem ajuda imediata; se a criança parecer gravemente doente, ligue para o 112.

O que pode contribuir para o choro em cólicas?

As crises de choro intenso podem ser muito difíceis para os pais e é natural querer perceber porquê. É importante lembrar que o choro prolongado não significa necessariamente que existe um problema médico: muitos bebés passam por fases em que é mais difícil acalmá-los.

Uma única causa não é conhecida, mas vários fatores podem desempenhar um papel:

• Fome ou quase rações
• Fadiga, cansaço excessivo ou dificuldade em adormecer
• Sobreestimulação após um dia agitado
• Mal-estar geral
• Dificuldade em respirar, arrotar ou libertar gases
• Ternura durante a digestão
• Em alguns casos, as reações a certos alimentos da dieta de uma pessoa que amamenta

Estes fatores variam amplamente e o choro geralmente muda naturalmente à medida que o trato digestivo e o sistema nervoso amadurecem.

As cólicas nos recém-nascidos são hereditárias?

Não há evidências claras de que o choro em cólicas seja hereditário. A investigação atual sugere que o choro prolongado se deve provavelmente a muitos fatores que podem variar muito de bebé para bebé, e não a uma única causa.

O que podem os pais fazer nestas fases?

Para os novos pais, os períodos de choro intenso podem ser avassaladores. Pode ser útil lembrar que chorar é a forma de comunicação do seu bebé e não significa necessariamente que algo esteja seriamente errado.

Pode começar por seguir as instruções do seu médico ou da sua ama, que podem incluir:

• Verifique as posições durante a alimentação
• Certifique-se de que o bebé consegue arrotar
• Durante a amamentação, verifique se o bebé está confortável e se consegue alimentar-se de forma eficaz
• Verifique os métodos de alimentação com um profissional se não tiver a certeza

Muitas crianças ultrapassam naturalmente estas fases à medida que os seus sistemas digestivo e nervoso amadurecem.

Como acalmar um bebé que chora

Como muitos fatores podem contribuir, não existe uma abordagem única para todas as crianças. No entanto, muitos pais descobrem que pequenas ações e hábitos calmantes ajudam a acalmá-los em momentos de ansiedade.

Aqui estão algumas ideias gentis que os pais costumam experimentar:

• Faça pausas frequentes para arrotar durante a mamada
• Deixe o bebé mamar até ficar satisfeito
• Não mude de mama muito rapidamente para poder beber também o leite que vem mais tarde na mamada.
• Verifique se a posição durante a alimentação é confortável tanto para o bebé como para os pais
• Se tiver preocupações dietéticas ou digestivas, fale com o seu médico, parteira ou profissional de saúde antes de fazer qualquer alteração, incluindo alterações na sua dieta ou na dieta do seu bebé.

Alguns pais acham que determinados sons ou movimentos ajudam a acalmar o bebé, por exemplo:

• Ruído branco, como ventoinha, máquina de lavar roupa ou zumbido suave
• Movimentos de balanço ou ligeiros
• Um banho quente ou um contacto pele com pele

Cada criança é diferente e pode demorar algum tempo a perceber o que mais as acalma.

O que sabemos sobre a osteopatia cólica?

As razões do choro prolongado não estão totalmente esclarecidas. Não está provado que a cólica seja provocada pela compressão dos nervos cranianos, pelos “bloqueios” cervicais ou pela tensão do parto. O parto por aspirador, fórceps ou cesariana não é, por si só, evidência de manipulação.

A investigação sobre terapias manuais para bebés tem limitações e não pode ser apresentada como um tratamento fiável para as cólicas. Definir uma tecnologia como “sensível” não é suficiente para demonstrar a sua eficácia ou segurança. Não pressione o crânio nem manipule a coluna da criança.

Antes de mais, verifique com o pediatra se a criança está suficientemente nutrida e crescida, excluindo sinais de doença e sustentando a família. O choro pode melhorar espontaneamente com o crescimento: a melhoria após uma sessão não indica que esteja a surtir efeito.

Apoie o bebé e os seus cuidadores

A avaliação da criança pode ajudar a distinguir um episódio de choro intenso de um problema de alimentação ou de uma doença. Pode ser útil observar quando o bebé chora, como come, o número de fraldas molhadas e quaisquer sintomas relacionados. Estas informações auxiliam na entrevista sem transformar o diário num teste de diagnóstico.

As famílias também precisam de descanso e apoio prático. Se o choro for difícil de tolerar, coloque o bebé de costas numa cama segura, afaste-se por alguns minutos e peça ajuda a uma pessoa de confiança. Nunca abane um recém-nascido.

O toque calmante, a alimentação adequada e uma rotina tranquila podem ajudar, mas não funcionam da mesma forma para todos. O choro constante não é culpa dos pais, nem significa que seja necessária manipulação. Se algo mudar no seu comportamento ou estado geral, contacte novamente o seu pediatra.

Precauções suaves durante fases semelhantes às cólicas

Uma vez que vários fatores podem afetar o choro, nem sempre é possível recomendar exercícios específicos sem primeiro compreender as necessidades de cada criança. As indicações individuais dependem do seu bem-estar, movimentos e comportamento.

Os pais podem realizar atividades simples e suaves em casa para promover o relaxamento e a liberdade de movimentos.

Abaixo estão algumas ideias gerais que muitos pais consideram úteis:

• Movimentos suaves dos pés durante o jogo, como uma “roda” lenta
• Carícias ligeiras e redondas na barriga, sentido horário
• Pausas frequentes para arrotar durante ou após a alimentação
• Verifique as posições durante a alimentação, para que sejam confortáveis ​​para a criança e para os pais
• Um contacto reconfortante, como carícias ligeiras por todo o corpo sem pressão no crânio, pescoço ou coluna
• Rotinas calmantes, como ruído branco, balanço ou contacto com a pele

Pare todos os movimentos se o bebé sentir dor ou desconforto. O toque com o estômago só é feito quando se está acordado e sob supervisão; para dormir, o bebé deve ser colocado de costas.