Hérnia discal cervical

O que é uma hérnia discal cervical?

Os discos estão localizados entre as vértebras e promovem o movimento e a distribuição da carga. Se o material do disco irritar ou comprimir a raiz nervosa, pode ocorrer radiculopatia cervical. Menos frequentemente, a medula espinal é afetada, situação diferente que requer especial atenção.

A hérnia não é a única causa de radiculopatia: as alterações degenerativas podem também limitar o espaço nervoso.

Sintomas de hérnia cervical

Os sintomas podem incluir dor do pescoço ao ombro, braço ou mão, formigueiro, diminuição da sensibilidade e fraqueza. O seu médico pode notar alterações nos seus reflexos. Nem todas as pessoas apresentam os mesmos sintomas e uma hérnia também pode ser assintomática.

A perda de destreza das mãos, a instabilidade ao caminhar, os sintomas nas pernas ou em ambos os membros superiores podem indicar disfunção da coluna vertebral e requerem atenção médica imediata. A rápida deterioração requer ajuda urgente.

Causas e fatores relacionados

A estrutura das placas altera-se com o tempo. Os fatores e encargos individuais podem afetar; por vezes, os sintomas começam após esforço ou trauma, outras vezes sem uma convulsão reconhecível. Uma única posição não nos dá a oportunidade de descobrir porque é que a hérnia se desenvolveu.

Todas as vértebras cervicais, incluindo a C5, têm relações articulares e estruturas articulares: não existe uma vértebra cervical “flutuante”. Não existem mecanismos comprovados pelos quais a acidez do sangue, as cicatrizes abdominais ou a tração de órgãos sejam as explicações habituais para uma hérnia.

Quando procurar tratamento

Nova fraqueza, perda de destreza nas mãos, sintomas em ambas as mãos ou dificuldade em caminhar requerem atenção médica imediata. Agravamento rápido, perda de controlo da bexiga ou do intestino, dificuldade em respirar ou perda de consciência requerem atenção urgente: ligue 112.

Cuidado

O curso depende dos sintomas e do possível envolvimento das raízes nervosas ou da medula espinhal. Pode incluir o controlo da dor e exercícios apropriados; défices neurológicos podem exigir investigações especiais.

Uma hérnia não pode ser reparada colocando as vértebras suspeitas de volta no lugar. Os tratamentos para o coração, pulmões ou órgãos abdominais podem não resolver a compressão nervosa.

Reabilitação e terapias manuais

Na ausência de indicações urgentes, o programa poderá incluir atividades adaptadas, exercício progressivo e tratamento da dor acordado com o médico. O programa deve ser alterado caso surjam novas deficiências ou se as existentes se agravarem.

Estudos de programas de fisioterapia não mostram que a osteopatia retraia o disco ou melhore a compressão da coluna vertebral. Todas as técnicas manuais são avaliadas individualmente após exame clínico e não substituem os controlos necessários.