Perspectivas
Dor aguda nas costas
Leia mais sobre dores agudas nas costas e doenças relacionadas.
O que é a dor aguda nas costas?
A dor pode ser local ou associada a sintomas nas nádegas ou nas pernas.
A localização e o aspeto não são suficientes para identificar a causa. A dor no peito ou dor irradiada para o braço, especialmente associada a dificuldades respiratórias, suores ou desconforto súbito, não deve ser considerada dor normal nas costas: requer ajuda urgente e suspeita-se de uma situação de emergência 112.
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Sintomas de dor aguda nas costas
A dor pode ocorrer na região lombar, no meio das costas ou no pescoço. Pode ser localizado e morder ou espalhar-se por uma área maior. A rigidez, a sensibilidade e a diminuição da amplitude de movimento são comuns, agravando-se durante alguns gestos. Pode procurar alívio inclinando-se para a frente ou com as costas ligeiramente arqueadas.
Causas de dor aguda nas costas
Em muitos episódios, não é identificada nenhuma estrutura responsável e estamos a falar de dor inespecífica. O movimento ou a tensão podem precedê-lo, mas isso não prova que a vértebra esteja no lugar errado.
Os músculos, as articulações, a sensibilidade do sistema nervoso, a atividade e o contexto pessoal podem influenciar os sintomas.
Duração e sinais de alerta
Muitos episódios melhoram nos dias ou semanas seguintes. Contudo, a recuperação não deve ser esperada na presença de sinais de alerta.
Dirija-se imediatamente às urgências se tiver nova dificuldade em urinar, perda de controlo da bexiga ou do intestino, sensibilidade entre as pernas ou fraqueza significativa/progressiva nas pernas.
Dores súbitas no peito ou nas costas acompanhadas de dificuldades respiratórias, suores ou mal-estar geral requerem ajuda: ligue 112. A dor após um trauma grave ou acompanhada de febre deve ser avaliada rapidamente.
O que fazer em caso de dor aguda nas costas?
Traumatismos graves, febre, fraqueza progressiva ou alterações da sensibilidade, da bexiga ou do intestino requerem avaliação imediata ou urgente.
No tratamento da dor lombar não complicada, é geralmente útil manter as atividades toleradas e continuá-las gradualmente, evitando longos períodos de repouso no leito. Caminhar e outros movimentos confortáveis podem ser um ponto de partida; não force alongamentos ou exercícios intensos.
O seu médico ou farmacêutico pode avaliar o analgésico adequado tendo em conta outras doenças e medicamentos. Caso a dor não melhore, piore ou limite significativamente a atividade, a reavaliação orienta exames e reabilitação.
Dor aguda no pescoço
Pode estar localizada ou associada a dor no ombro ou no braço. Fraqueza, sintomas bilaterais ou problemas de marcha justificam avaliação neurológica sem esperar melhoria espontânea.
Osteopatia e dor aguda nas costas
A terapia manual pode ser avaliada para algumas dores musculoesqueléticas após uma avaliação adequada. Para a dor lombar, as orientações consideram-na parte de um programa de exercício, e não uma correção de uma suposta causa visceral.
Não há evidências suficientes para tratar o stress dos órgãos ou perturbações digestivas para resolver a dor lombar aguda. O tratamento deve respeitar as capacidades, as contraindicações e a necessidade de investigação.
vida quotidiana
Atividades alternativas e pausas sem se mexer durante muito tempo. Escolha movimentos que possa fazer e aumente gradualmente o esforço. Caminhar, andar de bicicleta ou fazer exercício podem ser adequados para pessoas diferentes; nenhum deles é obrigatório durante a fase dolorosa.
