Perspectivas
Gota
O que é a gota, porque ocorre e como é tratada?
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Sintomas de gota
A dor ocorre subitamente numa ou mais articulações, acompanhada de calor, vermelhidão, inchaço e, por vezes, uma cor avermelhada e brilhante na pele. A área afetada é muito sensível ao toque.
Um ataque pode ocorrer sem aviso prévio, durante o esforço físico, após uma refeição pesada ou ingestão de álcool. Pode também aparecer durante outra doença, como a gripe.
Um ataque pode durar de alguns dias a várias semanas e, geralmente, melhora com relativa rapidez. Algumas pessoas têm apenas alguns episódios durante a vida, enquanto a maioria experimenta episódios mais frequentes e intensos.
O primeiro episódio de uma articulação muito quente, vermelha e inchada requer um exame médico. Caso também apresente febre ou desconforto, procure cuidados de emergência: a artrite pode assemelhar-se à gota e deve ser rapidamente descartada.
Definição de gota
A gota é uma artrite inflamatória que se manifesta de forma aguda como vermelha, quente e dolorosa. A localização mais comum é a base do dedo grande do pé, mas outras articulações como o joelho, tornozelo, mão e dedos também podem ser afetadas. A maioria dos ataques afeta as articulações dos membros inferiores.
Desde os tempos antigos que a gota tem sido associada a um estilo de vida luxuoso. É certo que o álcool, principalmente a cerveja, e a composição da dieta alimentar podem afetar o seu desenvolvimento.
Causas da gota
Durante a quebra das células do corpo o ácido úrico é libertado no sangue e em condições normais é eliminado pelos rins na urina. No entanto, algumas pessoas têm uma capacidade mais fraca de o eliminar devido à predisposição genética; noutros casos, isto está associado a insuficiência renal ou hipertensão.
Os homens apresentam níveis aumentados de ácido úrico com maior frequência do que as mulheres, onde o fenómeno é observado principalmente após a menopausa. A frequência aumenta com a idade. O ácido úrico elevado é mais comum em pessoas com diabetes tipo 2, obesidade e colesterol elevado.
Diagnóstico de gota
O diagnóstico é baseado no historial clínico e nos resultados do exame médico.
Os exames ao sangue costumam mostrar um aumento do ácido úrico, mas o resultado por si só não é suficiente: o texto sugere que seja combinado com uma análise do líquido sinovial. Na gota, os cristais de urato encontram-se no líquido sinovial.
Tratamento da gota
Tratamento do ataque: Os analgésicos que afetam a inflamação, como o ibuprofeno e o naproxeno, também são utilizados durante a crise, possivelmente combinados com paracetamol. Em alguns casos, o médico opta pelo tratamento com corticosteroides.
Tratamento preventivo: O alopurinol é um medicamento em comprimidos que reduz a quantidade de ácido úrico no sangue. O texto descreve o efeito como a dissolução de cristais de urato em redor das articulações, o que impede a formação de novos depósitos.
Prevenção e redução de riscos: alimentos a limitar
É importante evitar o excesso de peso, que pode aumentar a quantidade de ácido úrico no sangue. Deve também reduzir o uso de álcool, pois aumenta o risco de sofrer ataques de gota.
Uma dieta saudável e variada pode facilitar a manutenção de um peso suficiente ou a perda de peso. Mudar a sua dieta também pode ajudar a prevenir ataques. O texto recomenda mais vegetais, carnes magras e peixe, mas ao mesmo tempo limita o álcool, sobretudo a cerveja e as bebidas açucaradas.
Durante o tratamento com colchicina, não se deve beber sumo de toranja nem consumir grandes quantidades de toranja, pois pode aumentar o efeito do medicamento.
Efeitos e complicações a longo prazo
Ataques repetidos e tratamento inadequado podem causar danos permanentes nas articulações afetadas ao longo do tempo. Em alguns casos, desenvolvem-se sintomas articulares crónicos que podem assemelhar-se à artrite reumatóide.
A gota pode também afetar os rins: os depósitos de ácido úrico podem formar pedras e prejudicar a função renal. Se a doença for tratada a tempo, este problema raramente ocorre.
A gota está também associada a um risco aumentado de hipertensão, diabetes e doenças cardiovasculares. Por esta razão, são geralmente recomendados estilos de vida saudáveis que podem ajudar a limitar o desenvolvimento destas doenças: deixar de fumar, perder peso se tiver excesso de peso e ser fisicamente ativo.