Perspectivas
Lesão por entorse no pescoço
Saiba mais sobre a chicotada nesta página.
O whiplash é uma lesão cervical por aceleração-desaceleração causada por um movimento rápido da cabeça, por exemplo num acidente de viação, queda ou prática desportiva. Pode afetar os tecidos moles da região cervical. Uma fratura ou lesão neurológica não pode ser excluída apenas pela descrição do acidente.
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Sintomas persistentes após chicotadas
Para algumas pessoas, a dor, a rigidez, as dores de cabeça ou as limitações de atividade duram mais tempo. A permanência pode depender de vários fatores e não indica, por si só, um dano permanente.
As alterações nos músculos ou no processamento da dor examinadas no estudo não permitem que os sintomas de todas as pessoas se devam a alterações no fluxo cerebral ou a “compensações interrompidas”. O processo baseia-se nos sintomas, no exame clínico e na evolução ao longo do tempo.
Chicoteada depois de uma queda
A queda pode transmitir uma aceleração súbita ao pescoço e resultar em ferimentos na cabeça ou outros ferimentos. A dor e a rigidez também podem aparecer nas horas seguintes.
Recuperação e sintomas duradouros
Muitas pessoas melhoram com o tempo, enquanto algumas ainda têm problemas. A dor contínua, os distúrbios do sono e as preocupações após um acidente merecem atenção. Não é necessário apresentar danos permanentes para que estes sintomas sejam reais e exijam tratamento.
Chicoteada após um acidente de viação
Durante uma colisão, a cabeça pode mover-se rapidamente em relação ao corpo, o que sobrecarrega os músculos cervicais, ligamentos e articulações. O tipo e a gravidade da lesão dependem das circunstâncias do acidente e da pessoa.
A hemorragia articular ou as alterações da pressão do líquido cefalorraquidiano não podem ser deduzidas dos sintomas. Na avaliação é determinado se os estudos são necessários e quais as ações que devem ser continuadas.
Dores no pescoço e nas costas após um acidente
O termo chicotada refere-se principalmente ao pescoço. Após o mesmo acidente podem também ocorrer dores torácicas ou lombares: estas zonas devem ser avaliadas de acordo com o trauma e os sintomas apresentados.
A força muscular não exclui lesões e o pescoço não deve ser descrito como uma estrutura inerentemente fraca. O objetivo da recuperação é restaurar gradualmente a confiança e a capacidade de funcionamento.
Dor de cabeça e sintomas relacionados
Dor de cabeça e pescoço são comuns após uma chicotada. O mesmo trauma pode também causar concussão, o que requer uma avaliação especial.
Não é correto atribuir automaticamente a indigestão ao nervo vago ou afirmar que as meninges estão sempre danificadas. Os novos sintomas após o trauma devem ser avaliados para descobrir a sua causa, sem necessidade de os rastrear a todos até ao pescoço.
Como é que isso se manifesta
Podem ocorrer dores no pescoço, rigidez, mobilidade reduzida, dor de cabeça e desconforto nos ombros ou nos braços. Caso ocorram problemas de visão, tonturas ou dificuldades cognitivas, o médico irá também avaliar outras consequências do trauma.
Nem todos os sintomas persistentes são causados por chicotada. O agravamento da dor, a fraqueza ou as alterações da sensação justificam uma reavaliação.
Avaliação após o sinal sonoro
O médico tem em conta a dinâmica do trauma, os sintomas e o exame neurológico. Radiografias ou outros exames são solicitados, se necessário; nem todas as lesões dos tecidos moles são visíveis com estes testes.
Quando procurar ajuda de emergência
Após o traumatismo, nova fraqueza ou dormência nos braços ou pernas, dificuldade em caminhar, fortes dores no pescoço ou perda de consciência requerem ajuda urgente. Ligue para o número de emergência 112. Não inicie manipulações ou exercícios até que lesões significativas tenham sido descartadas.
Dificuldade de concentração, tonturas e fadiga
Após um acidente podem ocorrer dificuldades de concentração, tonturas, fadiga e perturbações do sono. Dor, stress e potencial traumatismo cranioencefálico são fatores a considerar na avaliação.
As alterações da visão, audição, olfato ou paladar e perturbações digestivas não devem ser automaticamente explicadas por compressão dos nervos cranianos, insuficiência hepática ou renal ou alterações do líquido cefalorraquidiano. Um sintoma novo ou persistente merece uma avaliação especial.
Sugestões para a recuperação
Depois de despistar lesões graves, retome gradualmente as atividades normais e mova o pescoço dentro dos limites toleráveis. A imobilidade prolongada pode dificultar a recuperação.
Cuide do sono, varie a posição e adapte temporariamente as atividades mais exigentes. Evite conduzir se a dor ou a limitação da rotação do pescoço o impedirem de observar e controlar a estrada em segurança. O sono e a nutrição promovem o bem-estar, mas não eliminam automaticamente a inflamação.
Cuidados depois de bater
Não existe uma regra geral segundo a qual deva esperar três semanas antes de receber tratamento. Na avaliação inicial, pode optar por aconselhamento, gestão da dor e possível fisioterapia. As coleiras não são recomendadas de rotina para chicotadas não complicadas; a imobilização de uma eventual lesão medular é da responsabilidade do socorrista e do médico.
Se indicado, o caminho favorece as atividades e exercícios progressivos. Os tratamentos manuais requerem uma avaliação individual dos riscos e benefícios. Não devem ser apresentados como uma forma de tratar as meninges, reparar o líquido cefalorraquidiano ou remover todos os “bloqueios”. Os estudos individuais não justificam o número de sessões ou resultados garantidos.
Exercícios após chicotada
Após uma avaliação do trauma, os exercícios podem ajudá-lo a recuperar a amplitude de movimento, a força e a tolerância às atividades. Um osteopata não precisa de eliminar todos os sintomas antes de iniciar o caminho certo.
A frequência, as repetições e a progressão são escolhidas de acordo com a situação. Não force movimentos; pare e procure uma reavaliação se ocorrer fraqueza, dormência, tonturas graves ou agravamento significativo.
